Handi consult: Une consultation pour patients déficients intellectuels
00h00 - 24 septembre 2018 - par Info Haute-Vienne
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Une équipe formée propose une visite médicale spécifique, dans des locaux aux couleurs volontairement neutres, mis à disposition par le CH Esquirol.[/caption]
Ouvert en avril dernier, Handi consult Limousin propose une consultation de médecine générale adaptée et personnalisée aux patients en situation de handicap mental.
Parce que diagnostiquer une simple angine, une otite ou une constipation chez un patient en situation de handicap mental, et en mal de communication orale, peut s’avérer très compliqué, un lieu spécifique a été inauguré dernièrement à Limoges*. Participant au développement du maillage territorial voulu par l’ARS Nouvelle Aquitaine, qui l’a financé à travers le Fonds d’intervention régional (FIR), Handi consult Limousin est installé au sein du centre hospitalier Esquirol. Elle est toutefois une structure totalement indépendante des services de psychiatrie.
Sur le modèle du Centre douleur et soins somatiques d’Etampes et de Handi soins de Niort, pionniers dans ce domaine, Handi consult Limousin est un centre de consultations de soins somatiques. Il vise donc à offrir une consultation de médecine générale afin d’effectuer un bilan complet, sans se substituer aux médecins traitants mais en proposant une offre complémentaire. Il accueille tant des enfants que des adultes, résidant en Limousin, vivant à domicile ou en institut médico-social. L’équipe est constituée des Drs Patricia Bailleux et Marina Lemonnier-Garot, toutes deux généralistes, les infirmières Anne-Laure et Elodie, les aides-soignants Clémentine et David ainsi que Nathalie, la secrétaire. Tout le personnel est formé à la déficience intellectuelle, à l’autisme, à la douleur ou a une expérience professionnelle avec ce public.
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L’inauguration a eu lieu en présence des partenaires sanitaires, médico-sociaux et institutionnels.[/caption]
Accueil personnalisé
A la suite d’un dossier réalisé en amont (avec une fiche de renseignements précis afin de connaître le quotidien, l’environnement et les habitudes de vie) et d’un rendez-vous donné par le secrétariat, le patient est pris en charge dans des conditions optimales. Une évaluation de la douleur par l’échelle simplifiée, développée par le Dr Djéa Saravane, la référence nationale et internationale pour les centres de type Handi consult, sera effectuée.
Grâce à une préparation minutieuse, la consultation d’1h30 à 2h peut ainsi se dérouler au mieux : pas d’attente lors de l’arrivée de la personne, qui ne croise pas d’autres malades. Les examens complémentaires sont anticipés afin que le parcours de soins soit le plus fluide possible. Il est même possible d’organiser une consultation « blanche » afin de visiter les locaux, dont les couleurs sont volontairement neutres, rencontrer l’équipe, se familiariser avec l’environnement et faciliter l’habituation aux soins.
L’accompagnant reste présent auprès du patient lors de la consultation afin de favoriser le temps d’écoute et d’échange.
Plusieurs outils
Handi consult Limousin dispose de plusieurs outils, comme le MEOPA (« gaz hilarant »), qui permet une sédation de détente pour diminuer la douleur sans perte de conscience. L’accuVein est un laser pour cartographier le capital veineux en illuminant les veines. Le Bladder Scan offre la possibilité de quantifier l’urine dans la vessie. Le Papoose Board sera utilisé en dernier recours pour une immobilisation douce.
Les possibilités d’examens sur place sont larges avec : une évaluation de la douleur avec des échelles validées pour les dyscommunicants, les paramètres vitaux, les examens sanguins standards, un électrocardiogramme, un orthoptiste, des bilans gynécologique/radiologique/dentaire, une électrophysiologie neurologique ainsi que différents conseils de prévention sur la constipation, la nutrition, sur la surveillance des pieds ou encore pour éviter les fausses routes…
Loin d’une quelconque stigmatisation, Handi consult Limousin permet de revenir à l’essentiel de la médecine générale, en auscultant le patient de A à Z, de la tête aux pieds…
Pour prendre rendez-vous : du lundi au vendredi de 9h à 17h : 05.55.43.12.23. Email : handiconsultlimousin@ch-esquirol-limoges.fr
* En présence de Michel Laforcade, Directeur Général de l’ARS Nouvelle-Aquitaine, Marie-Françoise Perol-Dumont, Sénatrice de la Haute-Vienne, Annick Morizio, première Vice-Présidente du Conseil départemental de la Haute-Vienne, Nathalie Vercoustre, Adjointe au maire de Limoges et Dr Djéa Saravane.
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